肋骨骨折第四天疼得厲害，一般屬于正常表現(xiàn)，可能是炎癥反應、骨折端摩擦、肌肉痙攣、血液循環(huán)不暢、神經(jīng)損傷等因素造成。如果疼痛癥狀持續(xù)存在，需要積極就醫(yī)處理。

1、炎癥反應：肋骨骨折在短期時，可能會因為身體產(chǎn)生炎癥反應，出現(xiàn)疼痛加重，但隨著組織恢復會逐漸改善。屬于正常的生理反應，無需特殊治療。

2、骨折端摩擦：骨折后早期不當運動，可能造成骨折端相互摩擦，加重炎癥反應引起劇烈疼痛，通常會隨著骨折端愈合逐漸減輕。建議避免過早運動，注意休息。如果疼痛感比較強烈，可配合醫(yī)生口服布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、吲哚美辛片等藥物，減輕疼痛。

3、肌肉痙攣：肋骨骨折第四天改變體位，可能會因為肌肉試圖保護骨折部位產(chǎn)生痙攣，造成局部僵硬、疼痛等現(xiàn)象?？稍卺t(yī)生的指導下對局部適當按摩、熱敷等，促進血液循環(huán)，減輕肌肉痙攣，改善不適癥狀。

4、血液循環(huán)不暢：骨折后造成局部組織腫脹、充血，影響局部血液循環(huán)，導致局部營養(yǎng)供應不足，對神經(jīng)產(chǎn)生刺激，引起第四天強烈的疼痛感。通過抬高患肢、進行適度的床上運動等，有助于改善血液循環(huán)不暢。

5、神經(jīng)損傷：骨折的情況比較嚴重對神經(jīng)產(chǎn)生損傷，造成異常的神經(jīng)細胞傳遞，引起第四天時神經(jīng)再生和修復時，出現(xiàn)明顯疼痛不適。在醫(yī)生指導下使用谷維素片、甲鈷胺膠囊、維生素b6片等，有助于營養(yǎng)神經(jīng)，促進神經(jīng)功能恢復，改善癥狀。

肋骨骨折后，建議保持患處清潔干燥，定期更換敷料，并穿著舒適透氣的衣物，保持患處通風等，有助于減少感染，促進恢復。