左側頸總動脈內中膜增厚1.3mm可能是年齡因素、大動脈炎、高脂血癥、高血壓、糖尿病等原因導致。建議在醫(yī)生的指導下，根據具體原因，選擇合適的治療方案。

1、年齡因素：隨著年紀增長，動脈血管壁逐漸出現老化，導致彈性下降，引起左側頸總動脈內中膜增厚，一般屬于正?，F象，不需要特殊治療。

2、大動脈炎：炎癥反應對血管壁造成損傷，導致血管壁纖維化和硬化，增加左側頸總動脈內中膜增厚的風險，患者可能會伴有頭暈、頭痛等不適癥狀?？梢栽卺t(yī)生指導下使用醋酸潑尼松片、醋酸地塞米松片、潑尼松龍片等控制疾病進一步發(fā)展。

3、高脂血癥：如果血液中的膽固醇、甘油三酯等水平異常升高，可能導致血液中的脂質在血管壁沉積形成斑塊，使左側頸總動脈內中膜增厚，伴隨胸悶、頭暈等不適?？梢栽卺t(yī)生指導下使用辛伐他汀片、瑞舒伐他汀鈣片、阿托伐他汀鈣片等藥物，有助于調節(jié)血脂改善病情。

4、高血壓：由于血壓升高可能會對血管內皮細胞造成損傷，促進動脈粥樣硬化的發(fā)生，損傷到血管壁，使左側頸總動脈內中膜增厚?；颊呖赡軙橛行募?、胸悶等不適表現?？梢栽卺t(yī)生指導下使用酒石酸美托洛爾片、硝苯地平緩釋片、纈沙坦膠囊等藥物，能夠起到降壓的作用。

5、糖尿?。喝绻情L時間處于高血糖狀態(tài)，導致血管內皮細胞受損，對動脈內膜的完整性造成破壞，也會引起這種現象?？赡軙橛卸嗄颉⒍囡嫷炔贿m現象。建議遵醫(yī)囑使用阿卡波糖片、格列齊特緩釋片、瑞格列奈片等藥物維持血糖水平。

建議及時到醫(yī)院就診，完善相關檢查，明確診斷后，在醫(yī)生指導下積極治療。