發(fā)熱39.5℃患者吃了布洛芬顆粒不管用可能是用藥劑量不足、用藥時間過短、未能控制感染等原因導致，建議積極治療。

1、用藥劑量不足：未遵醫(yī)囑正確用藥，擅自減少藥物劑量時，會導致吃了藥后癥狀仍然沒有緩解的現(xiàn)象。建議在醫(yī)生指導下正確用藥，或者仔細對照藥物說明書服用。

2、用藥時間過短：用藥后通常需要30~60分鐘，藥物成分才能夠被人體吸收，起到藥物作用，使體溫逐漸下降。如果剛吃完藥，藥物作用還沒有起效時，可能會導致不退熱的現(xiàn)象。建議繼續(xù)觀察，查看體溫變化情況。

3、未能控制感染：如果是受到細菌或者病毒感染引起的發(fā)熱癥狀，單純服用布洛芬顆粒治療可能會無法控制感染，導致發(fā)熱癥狀反復。如果是細菌感染引起時，建議遵醫(yī)囑配合服用抗感染藥物治療，常用藥物有阿莫西林膠囊、阿奇霉素片、頭孢呋辛酯片等。如果是病毒感染引起時，建議在醫(yī)生指導下配合服用抗病毒藥物治療，常用藥物有更昔洛韋膠囊、磷酸奧司他韋顆粒、利巴韋林顆粒等。

此外，還可能是藥物耐受性、藥物與其他藥物發(fā)生相互作用、護理不當?shù)仍驅е?。長期發(fā)熱不退時，建議及時到醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導下積極治療。