耳鳴20年了是否可以治愈，需要根據(jù)疾病的發(fā)病原因進(jìn)行判斷。如果為原發(fā)性疾病，多數(shù)情況下難以治愈。如果為繼發(fā)性疾病，配合醫(yī)生進(jìn)行治療后，可能會(huì)達(dá)到臨床治愈的目的。

如果耳鳴癥狀是由于耳道損傷、耳膜損傷等原因所導(dǎo)致，多數(shù)情況下無(wú)法達(dá)到徹底治愈的目的，只能積極配合醫(yī)生通過藥物干預(yù)的方式緩解癥狀，防止耳鳴癥狀加重。但是，如果耳鳴是由于顱內(nèi)壓升高、高血壓等原因繼發(fā)導(dǎo)致的，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用呋塞米片、甘露醇注射液、硝苯地平緩釋片等藥物進(jìn)行治療，當(dāng)原發(fā)疾病得到控制后，可有效改善耳鳴癥狀，達(dá)到臨床治愈的目的。

由于耳鳴癥狀已經(jīng)存在了20年，可能會(huì)對(duì)精神心理狀態(tài)造成影響，必要時(shí)可能還需要配合醫(yī)生進(jìn)行心理治療，改善不適癥狀。