摔了一跤腰疼得無法坐和走路考慮與腰部軟組織損傷、腰椎滑脫、腰椎骨折等原因有關，可明確原因后對因治療。

1、腰部軟組織損傷：如果不小心摔了一跤，造成腰部的肌肉、韌帶受到牽拉時，很容易出現(xiàn)腰部軟組織損傷，而引起腰疼得無法坐和走路的現(xiàn)象。通常需要患者臥床休息，同時給予冷敷的方法減輕腫脹，減少出血。必要時通過腰圍或者外部支具進行固定，維持腰椎穩(wěn)定，有利于損傷恢復。

2、腰椎滑脫：如果在摔倒的過程中導致腰部受力過重，引起腰椎滑脫，也可發(fā)生走路和坐下困難的情況。通常在急性期，需要選擇佩戴腰圍的方法，來固定滑脫的部位。同時遵醫(yī)囑配合塞來昔布膠囊、阿司匹林緩釋片等藥物治療，具有消炎、止痛等作用。

3、腰椎骨折：當摔倒的過程中發(fā)生腰椎骨折時，也會引起患者腰疼嚴重的現(xiàn)象。通常對于癥狀較輕的患者，可采取支具固定或者石膏固定。而對于癥狀嚴重者，則需進行后路腰椎椎間融合術、前路腹膜外腰椎間盤摘除術來改善病情。

除上述原因外，腰部惡性腫瘤也會導致腰疼得厲害的情況，建議到正規(guī)醫(yī)院明確病因再進行治療。