蝶形紅斑并不一定就是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，臨床上出現(xiàn)蝶形紅斑還見于黃褐斑、脂溢性皮炎等疾病。

1、系統(tǒng)性紅斑狼瘡：當機體受到遺傳因素、環(huán)境因素的影響時，有可能會誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡。其臨床癥狀主要表現(xiàn)為鼻梁部和兩側顴部出現(xiàn)類似蝴蝶紅斑，同時可發(fā)現(xiàn)口腔、鼻腔黏膜部位有無痛性的潰瘍，且伴有發(fā)熱、乏力、疲倦、厭食、體重下降等不適癥狀。如果出現(xiàn)蝶形紅斑，同時伴有以上癥狀，考慮可能是系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起。

2、黃褐斑：當機體受到遺傳易感性的影響或長期紫外線照射時，有可能會出現(xiàn)黃褐斑。其斑點好發(fā)于前額、鼻部以及下頜等部位，部分也會出現(xiàn)蝶形紅斑的現(xiàn)象。

3、脂溢性皮炎：當機體受到馬拉色菌感染或遺傳因素的影響引起脂溢性皮炎時。由于炎癥刺激，可出現(xiàn)面部彌漫性的紅斑、脫屑，部分紅斑也可呈蝶形，所以也會出現(xiàn)蝶形紅斑的癥狀。