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糖尿病和高血壓是 “ 姊妹病 ” ,但患者在選降壓藥時(shí)不能和單純高血壓患者一樣隨大流,有兩類降壓藥糖尿病患者別選,可以干擾糖代謝與脂肪代謝,否則血壓雖然得到控制,但會(huì)加重糖尿病的癥狀。
雙氫克尿噻利尿劑:長(zhǎng)期應(yīng)用雙氫克尿噻類利尿劑的患者,可有 30% 發(fā)生糖耐量異常,空腹及進(jìn)食后血糖均升高。同時(shí),還可使血總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白及尿酸升高,增加了患冠心病的危險(xiǎn)性。
此外,也應(yīng)盡量避免使用含有雙氫克尿噻的復(fù)方制劑,如復(fù)方降壓片、珍菊降壓片等。
受體阻滯劑:如心得安,也可引起糖耐量異常,這種作用在停藥后仍可維持 6 個(gè)月以上,同時(shí),還可掩蓋低血糖時(shí)所產(chǎn)生的出汗、心動(dòng)過(guò)速等反應(yīng)。
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