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妊娠期高血壓疾病的預(yù)防

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  妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的疾病,發(fā)病率我國(guó) 9.4% ,國(guó)外報(bào)道 7% ~ 12% 。孕產(chǎn)婦死亡率 7.7/10 萬(wàn)。一般從妊娠 5 個(gè)月以后比較常見(jiàn),以高血壓、蛋白尿等癥狀為主,嚴(yán)重者發(fā)生子癇。對(duì)母嬰危害極大,可造成胎兒生長(zhǎng)受限、胎兒窘迫、產(chǎn)后出血、合并心腎疾病等,甚至導(dǎo)致母兒死亡。

  應(yīng)積極預(yù)防,預(yù)防妊娠期高血壓疾病必須從早孕期抓起,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。建立健全三級(jí)婦幼保健網(wǎng),做好衛(wèi)生宣傳教育工作,使孕婦懂得產(chǎn)前檢查的重要性,按時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查,是早發(fā)現(xiàn)、早治療妊娠期高血壓疾病的重要手段。在妊娠早期因人而異,需測(cè)基礎(chǔ)血壓。對(duì)易發(fā)生妊娠期高血壓疾病的初孕婦、孕婦年齡 <18 周歲或 >40 歲、多胎妊娠、妊娠期高血壓病史及家族史、慢性高血壓、糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良,有心腎及嚴(yán)重貧血等疾病的孕婦,更需加強(qiáng)產(chǎn)前醫(yī)療保健。

  指導(dǎo)孕婦合理飲食與休息。孕婦應(yīng)該進(jìn)食富含蛋白質(zhì)、維生素、鈣、鐵、鎂、碘、鋅等微量元素的食物及新鮮蔬菜水果,減少動(dòng)物脂肪及過(guò)量鹽的攝入。保持足夠的休息和愉快的心情,堅(jiān)持左側(cè)臥位增加胎盤(pán)絨毛的血供。

  補(bǔ)鈣可預(yù)防妊娠期高血壓疾病。每日補(bǔ)鈣 1 ~ 2g 可有效降低妊娠期高血壓疾病的發(fā)生。

  一旦出現(xiàn)癥狀,除適當(dāng)休息外,應(yīng)接受鎮(zhèn)靜、解痙、降壓等藥物治療。重癥者及時(shí)住院。如產(chǎn)后血壓仍高,需繼續(xù)治療,防止引起高血壓等疾病后遺癥。

  總之,為了孕婦的身心健康,必須做好產(chǎn)前檢查,加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育,使孕婦掌握孕期衛(wèi)生的基礎(chǔ)知識(shí),自覺(jué)進(jìn)行產(chǎn)前檢查。

高血壓日的由來(lái)
  高血壓是最常見(jiàn)的心血管病,是全球范圍內(nèi)的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題。2004年的中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果顯示,我國(guó)18歲及以上居民高血壓患病率為18.8%,估計(jì)全國(guó)患病人數(shù)超過(guò)1.6億。與1991年相比,患病率上升31%,患病人數(shù)增加約7 000多萬(wàn)人。
  1998年,我國(guó)腦血管病居城市居民死亡原因的第二位,在農(nóng)村居首位。全國(guó)每年死亡超過(guò)100萬(wàn),存活的患者約500萬(wàn)~600萬(wàn),其中75%以上留有不同程度的殘疾,給個(gè)人、家庭和社會(huì)造成了沉重的負(fù)擔(dān)。而腦卒中的主要危險(xiǎn)因素是高血壓。同時(shí),血壓升高還是多種疾病的導(dǎo)火索,會(huì)使冠心病、心力衰竭及腎臟疾患等疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增高。由于部分高血壓患者并無(wú)明顯的臨床癥狀,高血壓又被稱(chēng)為人類(lèi)健康的“無(wú)形殺手”。因此提高對(duì)高血壓病的認(rèn)識(shí),對(duì)早期預(yù)防、及時(shí)治療有極其重要的意義。
  我國(guó)各級(jí)政府對(duì)于高血壓病的防治給予了極大的關(guān)注。自20世紀(jì)50年代起,衛(wèi)生部及中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院曾組織了三次全國(guó)性高血壓普查。60年代末,相關(guān)研究人員開(kāi)始在國(guó)家的支持下開(kāi)展以社區(qū)為基礎(chǔ)的高血壓防治項(xiàng)目和相關(guān)疾病的監(jiān)測(cè)活動(dòng)。1987年,衛(wèi)生部先后成立了全國(guó)心腦血管病防治研究領(lǐng)導(dǎo)小組,并設(shè)立了辦公室,制訂了防治研究的10年規(guī)劃。自90年代以來(lái),則更加重視高血壓的群體防治工作,制定了《全國(guó)心腦血管病社區(qū)人群防治1996~2010年規(guī)劃》。1997年起在全國(guó)23個(gè)省、市、自治區(qū)建立了以高血壓防治為重要內(nèi)容的慢性非傳染性疾病綜合防治示范點(diǎn)。1998年,衛(wèi)生部為提高廣大群眾對(duì)高血壓危害的認(rèn)識(shí)、動(dòng)員全社會(huì)都來(lái)參與高血壓預(yù)防和控制工作、普及高血壓防治知識(shí),決定將每年的10月8日定為“全國(guó)高血壓日”,在全國(guó)范圍內(nèi)掀起了防治高血壓宣傳活動(dòng)的高潮。
高血壓小測(cè)試
中國(guó)衛(wèi)生部2004年《高血壓防治指南》標(biāo)準(zhǔn)
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