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我國高血壓病人數(shù)超過 1.3 億人以上。高血壓的治療率為 24.7 ％，控制率僅 6.1 ％。高血壓可引起心、腦、腎等多臟器的并發(fā)癥，可導致很高的致殘率和致死率，其中 42 ％有腎臟并發(fā)癥， 10 ％的高血壓患者死于腎功能衰竭。
在一組追蹤觀察 20 年之久的病例中，眼底檢查呈高血壓眼底改變 Ⅰ 級者， 12 ％出現(xiàn)蛋白尿； Ⅱ 級者 22 ％有蛋白尿， 19 ％男性出現(xiàn)腎功能下降； Ⅲ 級者， 57 ％出現(xiàn)蛋白尿， 27 ％腎功能下降。因此，高血壓是導致高血壓性腎病的一大元兇。
什么是高血壓？
在介紹高血壓的定義之前，需要先了解一下什么是血壓 ? 所謂血壓是指血液在血管內流動，對血管壁產生的側壓力。是一種以動脈壓增高為特征的疾病，用血壓計在肱動脈上測得的數(shù)值來表示，以 mmHg( 毫米汞柱 ) 或 kPa( 千帕斯卡 ) 為單位，這就是血壓。通常記錄血壓時要記錄兩個數(shù)據(jù)，較高的一個發(fā)生在心臟收縮時期，即收縮壓。較低的一個出現(xiàn)在兩次心跳之間的心臟舒張期，即舒張壓。根據(jù)世界衛(wèi)生組織（ WHO ）建議使用的血壓標準是：正常成人血壓標準為收縮壓（高壓）應 ≤140 mmHg ，舒張壓（低壓） ≤90mmHg 。如果成人收縮壓 ≥160mmHg ，舒張壓 ≥95mmHg 即可判定為高血壓；血壓值在上述兩者之間，即收縮壓在 141-159mmHg 之間，舒張壓在 91-94mmHg 之間，為臨界高血壓。診斷高血壓時，必須多次測量血壓，至少有連續(xù)兩次以上才能確診為高血壓。高血壓可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩類。根據(jù)衛(wèi)生部門的統(tǒng)計資料顯示，目前我國高血壓病患者已超過 1.3 億人，患病率在 13% 左右，并以每年 300 萬的速度增加，其中老年人的高血壓患病率更是高達 25%-35% 。
高血壓為什么會最終引起高血壓性腎�。�
高血壓病可直接造成腎臟的損害，即所謂的高血壓腎病，包括良性腎小動脈硬化和惡性腎小動脈硬化。良性腎小動脈硬化是長期高血壓導致腎小動脈玻璃樣變，從而引起腎臟缺血、缺氧、纖維化、硬化、壞死，進而出現(xiàn)腎功能不全，最終會發(fā)展到尿毒癥。病理改變程度與高血壓病程的長短及嚴重程度有關。腎小球的病變是纖維樣及玻璃樣變、入球動脈玻璃樣變、腎小管萎縮、腎間質纖維化，葉間動脈及弓形動脈也可有不同程度的內膜增厚。而惡性腎小動脈硬化是由于急驟發(fā)展的高血壓引起的腎小動脈彌漫性病變，導致腎功能急劇惡化。其組織學特征為葉間動脈和小動脈的纖維素樣壞死。可波及入球小動脈，葉間動脈內膜和表層平滑肌細胞增生，呈 “ 洋蔥皮 ” 樣改變。絕大多數(shù)高血壓病患者可發(fā)生腎臟改變，隨著年齡的增長，腎小球硬化亦加重，約有 15% 的高血壓會發(fā)展成尿毒癥。在我國 1998 年對高血壓的統(tǒng)計是 1.1 億人，其增長速度為每年 350 萬人，到 2003 年則為 1.275 億人，占到了總人口的 10% 。每 3 個家庭或者說沒 10 個人就有一個高血壓，全世界約有 6 億高血壓病人。也就是說， 100 個人中就有 10 個高血壓病人，有一個半人會成為尿毒癥，這是一個可怕的數(shù)字，應引起全社會的警惕。
影響高血壓腎損害的因素是什么？
高血壓腎損害的發(fā)生率與高血壓的嚴重程度和持續(xù)的時間呈正相關。其他可能的影響因素包括吸煙、酗酒、性別、種族、糖尿病、高脂血癥和高尿酸血癥，這些因素相互影響，進一步加重腎臟損害。男性較女性更易發(fā)生腎損害。原發(fā)性高血壓的發(fā)病年齡一般在 25 ～ 45 歲，而高血壓引起腎臟損害出現(xiàn)臨床癥狀的年齡一般為 40 ～ 60 歲。最早的癥狀可能為夜尿增多，反映了腎小管已經發(fā)生了缺血性病變，尿的濃縮功能開始減退。然后出現(xiàn)蛋白尿，表明腎小球已發(fā)生了病變。蛋白尿的程度一般為輕到中度（＋或＋＋）， 24 小時尿蛋白定量一般不超過 2 克，但有少數(shù)病人有大量蛋白尿。尿沉渣顯微鏡檢查可見紅細胞和管型，個別病人因腎小球毛細血管破裂發(fā)生短暫性肉眼血尿。有研究證實未經治療的高血壓患者的腎功能下降較無高血壓者明顯。
如何有效治療高血壓性腎��？
目前治療高血壓性腎病最有效的方法是采用微化中藥滲透療法，一方面針對高血壓病的特點改善各級血管，另一方面針對受損腎臟進行修復，從而驗證了 “ 治癥先治病，病愈癥自消 ” 的治療理念。
�。ㄒ唬└纳聘骷壯�，從根本上降低血壓。
經過微化加工后的中藥中有大量血管舒張因子存在，這些血管舒張因子進入微細血管內與血管緊張因子發(fā)生協(xié)同作用，使全身和腎血管變得張弛有度，故而緩解了血管因舒張不足、緊張過度造成的高血壓。
（二）修復受損腎單位，改善腎功能
微化中藥一旦進入體內，就會直接對準腎臟病灶（免疫復合物、硬化的腎小球等）這個目標，釋放出中藥活性物質，對免疫復合物，以及病變組織進行修復。當受損腎臟被修復后，腎功能開始恢復，微化中藥滲透療法在尿毒癥和高血壓的治療上不僅療效快速，而且不易復發(fā)。
由此可以看出，無論是高血壓的患者，還是尿毒癥或者其他腎病患者，都應該積極預防并發(fā)癥的發(fā)生。而已經發(fā)生并發(fā)癥的患者，則應采取正規(guī)有效的治療，以免病情進一步加重。
