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楊越波:設身處地服務病人 盡心盡責做好本分

中山大學附屬第三醫(yī)院婦科主任醫(yī)師、碩士生導師

楊越波,中山大學附屬第三醫(yī)院婦科主任醫(yī)師/碩士生導師

她,時常會對著久等的病人說聲“你辛苦了”,從而讓病人開心看病,怨氣全消;她,肯用耐心與病人溝通,就連醫(yī)患糾紛中的病人也跟她成了朋友;她,常將心比心地思考病人所需所求,不斷改進自己工作方式方法,贏得病人一致好評!她,就是楊越波教授。讓我們走進平凡而又溫暖的楊越波教授,走進這個美麗女醫(yī)生的心靈世界。 [閱讀全文]

她世界:兒子以為我是喜歡睡覺的家伙

“不是不想吃飯,而是實在累得沒有了胃口,倒頭大睡一通再起來吃飯。”日常除了睡覺,她也幾乎沒有業(yè)余活動。這使得她的兒子在就讀小學時誤解為“媽媽是個很喜歡睡覺的人”。[閱讀全文]

談醫(yī)生路:欽佩,讓她義無反顧

    小時候,我們心目中的大英雄是科學家,“厲害”的是揮一揮手就能飄十萬八千里的神仙。而在幼小的楊越波眼里,“厲害”的是醫(yī)生。因為醫(yī)生“能救人”,她從心里佩服當醫(yī)生的人。

    于是高考時,她便報考醫(yī)學專業(yè),勵志從醫(yī)。當時她的這個決定遭到父母的反對,因為父母都是藥學專業(yè)出身,他們了解醫(yī)學路上的辛苦。但她的堅持和父母的“開竅”,讓她得以繼續(xù)做醫(yī)學路上的追夢人。

    在校實習時,第一次有機會跟著外科老師做手術的她從手術臺上下來之后,內心有了莫大成就感。她還在別人面前“吹!,講述她在手術臺上的“英雄事跡”,其興奮之情難以掩藏。于是,她在選擇專業(yè)時義無反顧選擇了手術科。這讓她最終踏上婦科醫(yī)學之路。

談職業(yè):我必須腦袋非常清晰,不能混淆病人情況

    作為醫(yī)生,她為自己的職業(yè)吶喊:“我們真的很辛苦!”她目前經(jīng)手的大手術(惡性腫瘤手術)一般需要4~5個小時來完成,而普通手術需要一個小時。除了手術,醫(yī)生在看門診時需要精神高度集中。“因為病人一大堆,不可能慢慢聊。我必須腦袋非常清晰,不能混淆各個病人的情況!

    “干我們這一行,體力非常重要。我都說我們干的都是男人干的活。有時完成手術后,雙手酸痛得都沒法換衣服!彼F(xiàn)在的肩膀、頸椎、腰也因過度勞累而相繼出現(xiàn)毛病。

    醫(yī)生工作的忙與累,讓她回到家的第一件事就是睡覺。“不是不想吃飯,而是實在累得沒有了胃口,倒頭大睡一通再起來吃飯!比粘3怂X,她也幾乎沒有業(yè)余活動。這使得她的兒子在就讀小學時誤解為“媽媽是個很喜歡睡覺的人”!拔蚁壬呐笥讯伎湮颐鐥l,我先生告訴他們說,‘她唯一的秘訣就是很累很累’!

“我對家人和小孩都非常愧疚,家務都是先生做的。人們都稱我先生是家庭煮男! 醫(yī)生是一個特殊的職業(yè):壓力大,有時也會有委屈。她笑言,先生成了她的“出氣筒”,但她說:“我的先生很理解我,也很包容我!

她真情:我覺得病人很不容易

“我覺得病人很不容易。如果輕易‘打發(fā)’掉他,病人心理不舒服,自己也會覺得對不起病人![閱讀全文]

談病人:2分鐘打發(fā)掉病人不可取

    作為醫(yī)生,她也設身處地地為病人著想。在網(wǎng)上,能看到不少網(wǎng)友對她的好評:細心、人好......“我覺得病人很不容易。當天早上5、6點鐘開始掛號,然后從8點開始排隊等,中午12點才有可能輪流到他。如果輕易‘打發(fā)’掉他,病人心理不舒服,自己也會覺得對不起病人!

    她根據(jù)經(jīng)驗指出:“在看門診時,對于等了很久憋著一肚子火的病人,想在2分鐘內就打發(fā)掉,這是不可取的。”相反,當她見到久等的病人時都會問候一下,比如“你等很久了吧”“你辛苦了”等等。她說:“這樣即便對方有怨氣,也會被消除掉!

    在她看來,病人是個特殊群體,他們會對自己的病情很焦慮,即便是個小小的感冒也擔心會引發(fā)其它病癥,這需要醫(yī)生作出更多的專業(yè)性的講解。“醫(yī)生在看病時,把事情的原委講清楚,能讓病人的焦慮和恐懼打消很多!彼龔娬{,眾多醫(yī)生的藥方都大同小異,但藥效可能會不同,其中的原因就在你做的工作更細。如果你能讓病人更明白開某種藥方、做某種檢查的必要,病人心中的疑慮和距離感會跟著消除。治療過程中也會一直遵照你的藥方持續(xù)治療下去,避免中途中斷情況。她認為:“細節(jié)決定勝負!

“我雖然是醫(yī)生,但我也有家屬,我也可能是病人。那么,我就會站在患者角度思考病人想知道什么,并以此不斷地改進自己的工作方式方法!

談醫(yī)學生培養(yǎng):換藥工作看似簡單實則是重要基礎

    如今由于管理規(guī)范,很多醫(yī)學生在實習時不能做手術,必須從換藥開始。這會讓如今浮躁的年輕人“忍無可忍”。終于有一天,楊越波教授的實習生對她發(fā)脾氣了:“我不想換藥。讓我天天換藥,卻不給我做手術......”

    “我可以給你做手術,但你能做什么手術?你連線都打不緊!睏钤讲ń淌谀托牡馗鷮W生講述自己的成長過程,“我做實習生時,也是從全部病區(qū)的換藥工作開始一步步來的!彼赋觯瑩Q藥工作和洗手一樣看似簡單,但經(jīng)過嚴格的培訓之后,才能為今后的工作打下嚴實基礎。如果這些都做不好,做手術是免談!耙恍南胫鍪中g,你能做好手術嗎?一個成功的手術受多方面因素的影響,洗手、消毒不嚴格,也很可能導致手術的傷口長不好,這樣即使再成功的手術也沒用。最后實習生也不跟我發(fā)脾氣了!

她觀點:減少醫(yī)患矛盾,要用心相處

“作為一個醫(yī)生,最難受的不是沒有升職和受領導批評,而是出現(xiàn)醫(yī)療問題。一是自己內疚,二是又不知道怎么彌補,這種難受無法比擬。因此,沒有哪個醫(yī)生不想做好自己本分的![閱讀全文]

談醫(yī)患:減少醫(yī)患矛盾,要用心相處

    如今緊張的醫(yī)患關系,陸續(xù)導致典型事件的發(fā)生。作為醫(yī)生的楊越波教授對此也斟酌了一番。對于減少醫(yī)患矛盾,她認為要從三點出發(fā)。

    第一是“用心相處”。她強調,醫(yī)生要“用心”聽病人講述病情,耐心詳細告知病人每一步操作的必要性。多從病人角度想,用心對待病人,尊重病人!拔乙步(jīng)常處理醫(yī)患糾紛。當醫(yī)生沒有做錯而只是患者不理解時,我會盡量詳細地跟病人解釋清楚;當確實是醫(yī)生做錯時,我就會想辦法彌補。”她認為,在處理醫(yī)患糾紛時不能蒙病人,不能讓病人覺得是在偏袒我們自己!拔以谔幚磉^后,跟很多人都成了朋友。我會把電話留給他們,當他們有問題時,我能幫到的都會盡量幫忙!

    “我們都是有血有肉,有愛有恨的人。病人來醫(yī)院真正目的是來看病,不是來找麻煩的。只要你用心對病人,病人一定能感受到你的內心!

    第二是“充分溝通”。她指出,如今的病人對醫(yī)療期望都很高,花了高昂的費用之后都希望能得到滿意的效果。但事實是,醫(yī)療仍然有限,無法百分百滿足病人的期望!耙虼耍谧鲋委熤,需要充分溝通。對于治療之后可能出現(xiàn)的不良情況,都要事先說明清楚!

    “比如對于多發(fā)性子宮肌瘤這種病,手術方案可能不只一種。那么我們要告訴病人每一種手術的優(yōu)點和弊端,讓他們自己決定采取哪種手術方式。如果病人沒有主見,醫(yī)生再根據(jù)病人情況給出建議!

    最后,需要“規(guī)范治療”。她指出,若不規(guī)范治療,會出現(xiàn)意想不到的問題。規(guī)范治療可以減少誤診和并發(fā)癥風險,達到更好的治療效果。

    “昨天有個宮外孕病人,因為錢的關系不想做手術而想進行保守治療。其實她已經(jīng)做過保守治療,但效果不行。我跟她解釋,宮外孕如果不做手術待到破裂時,花的錢更多。但她還是不明白。因為宮外孕不如子宮肌瘤,它隨時會破裂而使人喪失性命。病人不清楚不怕,但我作為醫(yī)生很清楚不做手術的后果。因此,病人不做手術我比她還擔心。昨晚和今早都跟病人的男朋友苦口婆心地談,病人終于答應做手術了!

    楊越波教授道出:“作為一個醫(yī)生,最難受的不是沒有升職和受領導批評,而是出現(xiàn)醫(yī)療問題。一是自己內疚,二是又不知道怎么彌補,這種難受無法比擬。無法升職不是人命關天的事情,可以明年再努力。但醫(yī)療一定出現(xiàn)問題,給醫(yī)生帶來的壓力非常大。因此,沒有哪個醫(yī)生不想做好自己本分的!

婦科問題快問快答

即問即答

1.近年來宮頸癌的發(fā)展趨勢是怎樣的?

楊越波:以前宮頸癌發(fā)病多集中在45~55歲的更年期女性,但現(xiàn)在開始向30~44歲的人群“挺進”,這一類生育期女性所占的比例越來越高。

2.宮頸癌發(fā)病率呈年輕化的原因是什么?

楊越波:主要還是因為女孩子過早有性行為。未成年的女孩子,她的子宮頸也還未發(fā)育成熟,對病毒的抵抗力較弱,很容易易感染HPV。感染的HPV病毒能干擾正常宮頸細胞的運作,增加患癌的機會。

3.女性如何預防宮頸癌?

楊越波:宮頸癌的發(fā)展病變有一個緩慢的過程。從感染HPV到發(fā)生宮頸癌前病變,再發(fā)展為宮頸癌,一般要幾年到十幾年。早期宮頸癌通常一點癥狀都沒有,等到分泌物多、白帶多、接觸性出血等現(xiàn)象出現(xiàn),多半已是中晚期。因此,最好的防治手段莫過于定期做宮頸篩查,包括常規(guī)婦科檢查、宮頸細胞學檢查等。

4.市場上的子宮頸癌疫苗,你覺得可以注射嗎?

楊越波:子宮頸癌疫苗是一種預防性疫苗,能預防因HPV16和HPV18感染而引起的子宮頸癌。不但可預防的子宮頸癌,而且也可預防癌前病變。但它只能預防部分病毒引起的子宮頸癌,并沒有達到完全預防效果。因此,女性仍需每年做一次宮頸細胞學檢查,這是目前較好的預防方法。

他們說

患者:113.65.137.*

疾。簩m頸癌

就診大夫:楊越波

我在兩年前的一次例行檢查中被查出得了早期宮頸癌,考慮了多家醫(yī)院的醫(yī)生之后我最終選擇了楊教授給我看這病。結果手術很成功,之后的復查我都是找他本人,這里我得感謝他的醫(yī)術高明和對待病人的親切態(tài)度,讓我倍感溫暖。

患者:183.1.125.*

疾。宏幍姥

就診大夫:楊越波

我的陰道炎已經(jīng)治療了很多年,但是一直都在反復發(fā)作而不能根治。在醫(yī)院也看了不少醫(yī)生,效果始終不盡人意。后來在親友的介紹下找楊教授給我看了這病,他為人即細心,待人又親切,很快就診斷出我的病因。后來在他的治療之下我的病徹底的好了,真是非常感謝他!

患者:121.8.98.*

疾。簩m頸息肉

就診大夫:楊越波

我很早之前就聽說過楊教授的名聲,但是找他看病的人非常多,很難掛到他的號。我得的是宮頸息肉,而且有因為年紀大了不知道如何治療。后來在楊教授的耐心建議下選擇摘除手術,而為了我這手術他還特意調整了他的工作時間,這么關心病人的醫(yī)生很讓我觸動。

患者:sibyl2983

疾。和怅幇装

就診大夫:楊越波

第一次找楊教授看病的時候我是被確診為外陰白斑,當時是感到很無助的。但是教授還是很詳細的給我講解了這個病的治療和注意事項,也給我開了省錢的藥,療效也很好。如今再去復查,我都會找他,真是很不錯的一個醫(yī)生。

編輯手札

她是一個在網(wǎng)上得到不少好評的婦產(chǎn)科醫(yī)生,可她自己卻不甚了解!澳銈兪窃趺床榈降?我都不知道……”這樣也好,太關注別人評價的醫(yī)生可能反而不好。

此次采訪是在一個輕松的環(huán)境下進行的。脫下了醫(yī)袍,逃過了工作時間,然而她卻沒有放下病人。下午2點15分,她又匆匆趕回醫(yī)院開診。太多病人在等著她!

采訪時,她為我們斟茶,讓我們不知所措,更讓人心生敬佩。她不但修養(yǎng)好,還懂得愛。一個醫(yī)生為病人著想,稱病人“排隊辛苦”,就像一個老板體恤下屬,說下屬“辛苦”。聽到這樣的溫暖之語,下屬會更敬重老板,而病人則會更信任醫(yī)生。我們相信,天下還有很多像楊越波醫(yī)生一樣愛著病人的好大夫,為了幫助病人而默默努力著!

仁醫(yī)印象

大家對她的印象:

漂亮 細心 好身材 耐心忙碌 溫暖溫柔

說說你對她的印象:

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編輯:徐惠珍 監(jiān)制:鄒蓮 郎成林通訊員:許健

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