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影響乳腺癌預后的因素很多，其相互關系錯綜復雜，應當綜合各方面的因素來估計病人的預后。
影響預后的主要因素有以下幾個方面：
�。�1）臨床困素；
（2）年齡：一般認為年輕的病例腫瘤發(fā)展迅速，淋巴結轉移率高，預后差；
（3）原發(fā)灶大小和局部浸潤情況：在沒有區(qū)域性淋巴結轉移和遠處轉移的情況下，原發(fā)灶越大和局部浸潤越嚴重，預后越差；
（4）淋巴結轉移；
�。�5）腫瘤的病理類型和分化程度；
�。�6）甾體激素受體；
（7）細胞增生率及DNA含量；
�。�8）癌基因。
乳腺癌的病因問題尚未解決，故真正可用于一級預防的手段極為有限，但謹慎地提出幾種降低乳腺癌危險性的措施是有可能的，如青春期適當節(jié)制脂肪和動物蛋白質攝入，增加體育活動，鼓勵母乳喂養(yǎng)嬰兒，更年期婦女盡量避免使用雌激素，更年期后適當增加體育活動，控制總熱量及脂肪攝入，避免不必要的放射線照射等。
應用手術治療乳腺癌已有很長的歷史，手術范圍有各種變化。近年來，由于對乳腺癌的發(fā)展有了新的概念，有認為乳腺癌自發(fā)病起即是一全身性疾病，同時為了保存乳房的外形和上肢功能，開展了多種小于全乳切除的手術并綜合應用放療及化療。在歐美等國，根治術或改良根治術的應用正不斷減少，作局部切除手術及放射治療的病例已達乳腺癌患者的20％～30％，并同時考慮作乳房重建術。當前在乳腺癌的診治方面，已不僅僅是滿足于是否為惡性腫瘤及有無淋巴結轉移，而是要求為術后治療及估計預后提供參考數(shù)據(jù)，如觀察血管、淋巴管浸潤，受體測定，流式細胞儀檢測DNA含量及細胞周期中各時相的分布，應用單克隆抗體進行診斷和治療等。近年來隨著癌基因研究的不斷深入，發(fā)現(xiàn)不少與乳腺癌的預后有關的基因。預計在不久的將來，人們可以通過各項檢測來判斷病人的預后，進而對有高度復發(fā)危險的病例選擇適當?shù)妮o助治療，以提高治愈率。
