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隨著現(xiàn)代分子生物學(xué)及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，人類(lèi)對(duì)乳腺癌的發(fā)病及疾病發(fā)展有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，改變了過(guò)去認(rèn)為乳腺癌只是局部疾病的觀念，許多研究證實(shí)乳腺癌從起初發(fā)病時(shí)即表現(xiàn)為全身性疾病，乳腺癌從單細(xì)胞分裂繁殖到直徑1cm大小腫塊，需倍增30次，歷時(shí)約3年以上，且在初期即可發(fā)生血行播散，從而作為全身性治療的化學(xué)藥物治療（簡(jiǎn)稱(chēng)：化療）在乳腺癌的臨床治療中起到非常重要的作用。
乳腺癌化療的藥物繁多，不同藥物的作用機(jī)理可能不同，主要是通過(guò)抑制腫瘤細(xì)胞的DNA或RNA的合成，或通過(guò)抑制腫瘤細(xì)胞微管解聚而阻止細(xì)胞的分裂繁殖，或促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的凋亡，殺死或殺傷腫瘤細(xì)胞，藥物到達(dá)體內(nèi)各部位使腫瘤的原發(fā)灶及轉(zhuǎn)移病灶縮小或消失。但是，體內(nèi)一些分裂增殖迅速的正常細(xì)胞或組織如骨髓造血細(xì)胞、胃腸道上皮細(xì)胞及皮膚的表皮細(xì)胞可能被錯(cuò)誤攻擊，從而引起化療最常發(fā)生的血白細(xì)胞減少、惡心嘔吐、脫發(fā)等化療副作用。
在上世紀(jì)70年代，最常用的化療方案是CMF（環(huán)磷酰胺、氨甲喋呤、5氟尿嘧啶），以后隨著阿霉素的問(wèn)世，在80年代已經(jīng)廣泛證實(shí)CAF（環(huán)磷酰胺、阿霉素、5氟尿嘧啶）或CEF（E：表示阿霉素）的療效明顯優(yōu)于CMF，90年代紫杉醇的誕生可以說(shuō)是當(dāng)代醫(yī)學(xué)發(fā)展對(duì)乳腺癌治療的一大貢獻(xiàn)，含紫杉類(lèi)藥物的聯(lián)合化療明顯提高了患者特別是中晚期乳腺癌的無(wú)病生存期及總生存率�，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)還證實(shí)了多種藥物的聯(lián)合應(yīng)用療效明顯優(yōu)于單藥化療，一般主張三周一次（即一療程），共六個(gè)療程，目前也有國(guó)際性臨床研究初步表明兩周或一周方案可能優(yōu)于三周方案。近年來(lái)，對(duì)中晚期乳腺癌的病人可采用手術(shù)前化療（亦稱(chēng)新輔助化療）。
原發(fā)腫瘤的體積變化可作為化療藥物有效性的最可靠的判斷指標(biāo)。對(duì)具體某一乳腺癌病例化療方案的選擇，要根據(jù)其病理類(lèi)型、臨床分期、腫瘤標(biāo)志物的檢查及患者危險(xiǎn)因素的分析，并不是完全依賴(lài)于藥物的價(jià)格，對(duì)部分病例采用較廉價(jià)的CEF方案即可獲得理想的療效，沒(méi)有必要使用昂貴的含紫杉類(lèi)藥物的方案。
在化療過(guò)程中幾乎所有病人會(huì)出現(xiàn)種類(lèi)不同或程度不一的副作用，主要有：血白細(xì)胞減少、惡心嘔吐、脫發(fā)、中性粒細(xì)胞減少性發(fā)熱、疲乏、心率異常、肝腎功能受損及過(guò)敏反應(yīng)等等，對(duì)此患者不必過(guò)多憂(yōu)慮，采用適合于國(guó)人的一般劑量多數(shù)可較順利完成六個(gè)療程的既定方案，部分患者白細(xì)胞過(guò)低時(shí)可注射粒細(xì)胞集落刺激因子提升白細(xì)胞數(shù)量，化療前后注射止嘔劑可預(yù)防及治療惡心嘔吐反應(yīng)，應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素可預(yù)防和治療過(guò)敏反應(yīng)，同時(shí)可適當(dāng)減輕心、肝及腎臟的毒性反應(yīng)，一般對(duì)脫發(fā)不必顧慮，治療期間可佩戴假發(fā)，多數(shù)在化療結(jié)束后約3個(gè)月，頭發(fā)可逐漸長(zhǎng)出，有的新生頭發(fā)可能比以前的更為美觀。另外，在化療期間，患者應(yīng)適當(dāng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)包括補(bǔ)充蛋白質(zhì)、能量及維生素等，注意休息，保證睡眠，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，解除心理包袱，保持心情愉快和家庭和睦也尤為重要。
